כאב בצד הירך lateral thigh pain

דלקת בורסת הירך – Trochanteric bursitis

הבסיס להבנת כאב בצד הירך הוא הבנת האנטומי של הירך

כאב בצד הירך הוא תופעה שכיחה מאוד. כאב בצד הירך נפוץ יותר בקרב נשים. מבחינה אנטומית אפשר להרגיש את את החלק הצידי בעצם הירך בעזרת מישוש, כאשר אנו ממסובבים את הרגל פנימה והחוצה נרגיש את העצם זזה. אזור זה נקרא הטרוכנטר הגדול (greater trochanter), אל הטרוכנטר הגדול (תל הירך בעברית תקנית) מתחברים שני שרירים גדולים וחשובים המתחילים באזור האגן האחורי (שרירים אלה מהווים את רוב המסה השרירית של העכוז). תפקידם של שרירים אלה (gluteus medius, gluteus Maximus) הוא ליצב את האגן במהלך הליכה או ריצה. כאשר אנו עומדים על רגל אחת במהלך ההליכה, אמור היה הגוף לקבל נטיה לצד שבו הרגל מורמת באוויר כי אין לו תמיכה. הסיבה שאנו הולכים ישר ולא ״הליכת ברווז״ היא הודות להתכווצות של השרירים הללו (האבדוקטורים abductors) בצד של הרגל שעליה עומדים. התכווצות זו מונעת את הנטיה של הגוף לכיוון הצד שבו הרגל באוויר

כאב בצד הירך

לעיתים יש כאב באזור שבו השרירים הללו נכנסים אל עצם הירך (לאזור הטרוכנטר הגדול/ תל הירך). לא ברור מה הגורם לכאב זה. יתכן ומדובר בדלקת מקומית מסיבה לא ברורה או מתגובה לקרעים קטנים וחלקיים של סיבי שריר. בכל מקרה התוצאה היא רגישות מקומית באזור הצידי של הירך, קושי לישון על צד זה בלילה, כאב מוחמר בעמידה ממושכת על רגל אחת

הטיפול

מצב זה בדרך כלל חולף לבד תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. מה יכול לעזור להקלה על הכאב?

  • תרגילי פיזיותרפיה לחיזוק השריר הפגועה עשויים לעזור.
  • לעיתים אפשר להזריק סטרואידים כדי להפחית את הדלקת המקומית והכאב. זה לא מרפא אלא קונה זמן עד להחלמה ספונטנית.
  • ניהול הכאב – אין צורך לסבול, יש לנהל את הכאב. לקריאה נוספת על ניהול כאב הכסנו לפוסט הזה.